«Disfrute de las ventajas ampliadas de Covered California»

«Disfrute de las ventajas ampliadas de Covered California»

A partir del año que viene aumentarán las ayudas del Gobierno… aunque se impondrá una multa a quienes no se afilien

Las nuevas altas, hasta el 31 de enero del año que viene; las renovaciones y cambios de plan, hasta el 15 de diciembre.

Ayuda para darse de alta en la clínica «Neighbor Care»… Es imprescindible concertar cita previa

La clínica Neighbourhood Care (Kheir, anteriormente conocida como Centro de Información sobre la Salud de la Comunidad Coreana, dirigida por la Dra. Aerin Park) ha instado a la comunidad coreana, coincidiendo con el inicio del periodo de inscripción general de Obamacare/Covered California, a que se afilien a un seguro médico y se beneficien de las prestaciones que se ampliarán a partir del próximo año.

El Gobierno de California, de conformidad con la ejecución del presupuesto del ejercicio fiscal 2019-20 y la aplicación de la legislación correspondiente, ha decidido ampliar de forma temporal las ayudas públicas hasta la clase media y ofrecer ayudas adicionales a las personas con bajos ingresos durante un periodo de tres años, desde el próximo año hasta 2022. En consecuencia, aunque actualmente solo pueden recibir ayudas públicas quienes tienen unos ingresos iguales o inferiores al 400 % del umbral federal de pobreza al contratar un seguro médico, a partir del próximo año el ámbito de aplicación de las ayudas se ampliará a quienes tengan ingresos entre el 401 % y el 600 % de dicho umbral. Los afiliados a Covered California cuyos ingresos se sitúen entre el 401 % y el 600 % del umbral federal de pobreza (entre 50 000 y 75 000 dólares anuales antes de deducciones fiscales para una persona, y entre 103 000 y 154 500 dólares anuales para una familia de cuatro miembros) recibirán una subvención media mensual de unos 175 dólares. Además, las personas y familias cuyos ingresos se sitúen entre el 201 % y el 400 % del umbral federal de pobreza (entre 25 000 y 50 000 dólares anuales antes de deducciones fiscales para una persona, y entre 51 500 y 100 000 dólares anuales para una familia de cuatro miembros) recibirán, además de la ayuda ya concedida por el Gobierno federal, una ayuda adicional proporcionada por el Gobierno de California. El importe de la ayuda es de unos 15 dólares de media al mes y varía en función de los ingresos, el número de miembros de la familia y la zona de residencia, entre otros factores.

Sin embargo, a partir del año que viene, en California habrá que pagar una multa si no se dispone de seguro médico. Tras la aprobación en 2018 de una ley que derogaba la cláusula de la «Obamacare» que obligaba a contratar un seguro médico, durante el año 2019 no fue necesario contratar un seguro médico y, por lo tanto, tampoco hubo que pagar ninguna multa al presentar la declaración de la renta de 2020. Sin embargo, dado que el Gobierno de California ha restablecido esta disposición, si en 2020 no se dispone de seguro médico, los residentes de California deberán pagar una multa al presentar la declaración de la renta de 2021. La multa ascenderá a 695 dólares por adulto y 347,50 dólares por menor de edad, o al 2,5 % de los ingresos anuales, debiéndose pagar la cantidad que resulte mayor.

Los coreanos que no tengan seguro médico y deseen contratar uno, o que quieran renovar o cambiar su plan de seguro actual, pueden hacerlo durante el periodo de inscripción abierta (Open Enrollment ). El periodo de inscripción general va del día 15 hasta el 31 de enero de 2020, y durante este periodo se pueden realizar nuevas inscripciones. El plazo para renovar o modificar los planes de seguro contratados a través de Covered California ya comenzó el día 1 y finaliza el próximo 15 de diciembre. Si durante este periodo el afiliado no decide por sí mismo renovar o modificar su plan actual, las autoridades de Covered California procederán a la renovación automática. Si desea mantener su plan actual, no es necesario que realice ningún trámite, pero si se producen cambios en el número de miembros de la familia, los ingresos o la dirección, deberá comunicarlos obligatoriamente. Por norma general, estos cambios deben comunicarse a Covered California en un plazo de 30 días.

La directora de Neighbourhood Care, A-rin Park, subrayó: «Dado que las prestaciones han aumentado, espero que se afilien al seguro médico, independientemente de las multas, para recibir las ayudas del Gobierno y cuidar de su salud en el día a día». La directora Park explicó además: «Las ayudas del Gobierno a través de Obamacare/Covered California no se tienen en cuenta en la evaluación de si se es una “carga pública” (Public Charge) a efectos de las prestaciones sociales, por lo que pueden aceptarlas con total tranquilidad».

El año que viene, 11 aseguradoras de salud venderán planes de seguro a través de Covered California; en el condado de Los Ángeles se podrá elegir entre 10 planes de 7 aseguradoras, como Anthem, Blue Shield, HealthNet y Kaiser, mientras que en el condado de Orange se podrá elegir entre 8 planes de 6 aseguradoras, como Blue Shield, HealthNet y Kaiser. Si desea recibir las prestaciones del seguro médico a partir del 1 de enero del año que viene, deberá completar la inscripción antes del 15 de diciembre.

Para obtener más información sobre Covered California y contratar un seguro, puedes visitar la página web (www.CoveredCA.com/korean) o llamar por teléfono (servicio en coreano: 800-738-9116 o 855-708-4585). La clínica Neighbourhood Care también ofrece asesoramiento y ayuda para la inscripción en Covered California, así como en Medi-Cal —el programa de seguro médico del Estado de California para personas con bajos ingresos— y en My Health LA —el programa de asistencia sanitaria del condado de Los Ángeles para personas indocumentadas—. Es posible inscribirse en Medi-Cal y en My Health LA durante todo el año, sin importar la época.

▶Consultas: (213) 427-4000