Medi-Cal

Medi-Cal คืออะไร?
Medi-Cal คือโครงการ Medicaid ของรัฐแคลิฟอร์เนีย ซึ่งให้บริการประกันสุขภาพฟรีหรือในราคาต่ำให้กับผู้อยู่อาศัยที่มีรายได้จำกัด โครงการนี้ครอบคลุมการไปพบแพทย์ การรักษาในโรงพยาบาล ยาตามใบสั่งแพทย์ และการดูแลป้องกันโรค

ฉันมีสิทธิ์หรือไม่?

  • ผู้ใหญ่: รายได้ครัวเรือนไม่เกิน 138% ของระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง
  • เด็ก (0-19 ปี): รายได้ของครอบครัวไม่เกิน 266% ของระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง; เด็กจะได้รับบริการตรวจสุขภาพป้องกัน ตรวจสายตา และตรวจฟันโดยอัตโนมัติผ่านแผนการดูแลสุขภาพแบบจัดการของ Medi-Cal
  • ผู้ตั้งครรภ์: รายได้ครัวเรือนไม่เกิน 266% ของระดับความยากจน (FPL); ระบบการรับรองสิทธิ์เบื้องต้น (Presumptive Eligibility) ให้ความคุ้มครองทันทีและชั่วคราว (ไม่เกิน 60 วัน) สำหรับการดูแลก่อนคลอด สำหรับผู้ที่มีรายได้ครัวเรือนไม่เกิน 213% ของระดับความยากจน (FPL) หรือต่ำกว่า ในระหว่างที่คำขอสมัครเต็มรูปแบบกำลังได้รับการพิจารณา
  • ผู้สูงอายุ/กรณีฉุกเฉิน: โปรแกรม Medi-Cal สำหรับกรณีฉุกเฉินยังคงให้บริการอยู่ โดยไม่คำนึงถึงสถานะการเข้าเมือง สำหรับการรักษาพยาบาลกรณีฉุกเฉินที่ตรงตามเงื่อนไข
  • ต้องมีสถานะเป็นผู้อยู่อาศัยในรัฐแคลิฟอร์เนีย

การต่ออายุ

Medi-Cal มีการต่ออายุทุกปี โดยจะส่งชุดเอกสารทางไปรษณีย์ประมาณ 60 วันก่อนวันที่ต่ออายุ และต้องส่งคืนภายในกำหนดเวลาที่กำหนด ผ่านทางออนไลน์ที่ BenefitsCal.com ทางโทรศัพท์ ทางไปรษณีย์ หรือมาส่งด้วยตนเอง การมีสิทธิ์เบื้องต้น (Presumptive Eligibility) ไม่สามารถต่ออายุได้ ต้องยื่นคำขออย่างเป็นทางการก่อนที่ระยะเวลา 60 วันจะสิ้นสุดลง

เอกสารที่จำเป็น

  • บัตรประจำตัวที่มีรูปถ่ายที่ออกโดยรัฐบาล
  • หลักฐานรายได้
  • หลักฐานการมีที่อยู่อาศัยในรัฐแคลิฟอร์เนีย
  • หลักฐานเกี่ยวกับจำนวนสมาชิกในครอบครัว
  • ใบเกิดของเด็ก หรือเอกสารยืนยันอายุ (สำหรับโปรแกรม Medi-Cal ของเด็ก)
  • เอกสารเกี่ยวกับการเข้าเมืองหรือสัญชาติ (หากมี)

การเปลี่ยนแปลงล่าสุด

  • ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2026 ผู้ใหญ่ที่มีอายุ 19 ปีขึ้นไปและมีสถานะการเข้าเมืองบางประเภท ซึ่งสมัครตั้งแต่วันที่ดังกล่าวหรือหลังจากนั้น จะมีสิทธิ์ได้รับ Medi-Cal ที่มีขอบเขตการคุ้มครองจำกัดเท่านั้น ส่วนผู้ที่สมัครไว้ก่อนวันที่ 1 มกราคม 2026 จะยังคงได้รับสิทธิ์การคุ้มครองเต็มรูปแบบต่อไป โดยต้องต่ออายุการสมัครให้ทันเวลา
  • ตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2569 การจัดประเภทใหม่ของรัฐบาลกลางต่อสถานะการเข้าเมืองบางประเภท (ซึ่งมีผลกระทบต่อผู้ลี้ภัย ผู้ได้รับการให้สิทธิลี้ภัย และผู้ได้รับอนุญาตให้อยู่ชั่วคราวด้วยเหตุผลด้านมนุษยธรรม) อาจส่งผลต่อคุณสมบัติในการรับสิทธิ์; ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการคุ้มครองสุขภาพแบบครบวงจรที่รัฐเป็นผู้สนับสนุน จนถึงวันที่ 30 มิถุนายน 2570